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  • 重庆利用手术机器人完成高难度妇科手术

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    • 时间:2016-11-24
    • 来源: 新华网
    • 编译:zy
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        今年53岁的刘女士宫颈腺癌术后进行了放化疗,但再度复发,残留癌细胞逐渐侵蚀盆腔内肠道、膀胱等部位,多个重要脏器受到累及,且放化疗后的盆腔内环境粘连增厚严重,如果再靠人工进行手术难度大,且容易造成大出血,死亡率极高。但是,在手术机器人的帮助下,重庆医科大学附属第一医院的专家们于近日顺利完成这台高难度复杂性盆腔廓清手术。
     
      重医附一院妇科副主任唐均英教授说,刘女士的盆腔侧壁就像被冻结住了一样。之所以说这是妇科界最难的手术之一,是因为她的盆腔侧壁因手术和放疗增厚,要从如此糟糕的盆腔环境中,把病灶从盆腔侧壁分离,既要避开髂内动静脉,还要避免损伤盆底纵横交错的血管网和神经。除此之外,病灶还侵犯了膀胱和肠道,哪怕是在腹腔镜下进行剥离,一毫米的误差都很可能引起术中大出血,造成无法挽回的后果。
     
      幸运的是,今年以来,手术机器人走进重庆市几大医院,极大地提高了手术精准率和成功率。经妇科、胃肠外科、肿瘤科、泌尿外科、麻醉科、放射科等多学科MDT(多学科协作)讨论后,医生们一致认为可以在机器人的辅助下为刘女士进行盆腔廓清术。
     

     
      手术中,胃肠外科主任魏正强教授在机器人的辅助下对肿瘤侵犯的直肠进行了切除和一期吻合。魏正强教授介绍道,手术的最大难度在于这是一次超低位的切除和吻合,人体盆腔呈漏斗形状,越往下越狭窄,开腹手术根本无法进行,腔镜手术也很难做到。而手术机器人的优势是可以突破手、眼的极限,达到传统手术无法去到的地方,手术才得以进行。
     
      虽然病人的情况十分糟糕,但是依靠机器人的辅助和精湛的手术技能,魏正强教授在手术中避免了为病人实施造口,而是直接吻合。这样,病人的术后生活质量就可以得到保障。
     
      “我们MDT团队的三位主刀轮流上场,利用机器人的高精准性,边分离边凝血,终于完成了这台不可能的手术”。唐均英说,病灶通过机器人得以精确、完整地切除,术中出血仅300ml,没有对患者进行输血。目前,刘女士恢复良好,将择日出院。
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